Temat: opryszczka u niemowląt

Opryszczka wywoływana jest przez wirusa Herpes simplex (HSV). Występują jego dwie odmiany HSV-1 i HSV-2. Ten pierwszy wirus powoduje zmiany zlokalizowane przede wszystkim na czerwieni wargowej, rzadziej w obrębie spojówek oka. Drugi typ wirusa wywołuje zmiany w obrębie narządów płciowych. Czy opryszczka u niemowlaka jest groźna? Zdecydowanie tak! Dlaczego? Czytaj dalej.

Opryszczka u niemowlaka — czy to jest groźne?

Szczególnie groźna jest sytuacja, kiedy matka dziecka ma opryszczkę okolicy narządów płciowych i zaraża nią noworodka w trakcie porodu. U dziecka może dojść do zapalenia mózgu, zmian w wielu narządach (nie tylko w obrębie skóry), drgawek, zaburzeń oddychania i w konsekwencji do zgonu. Problemy mogą pojawić się w kilka godzin po porodzie, ale i po kilku tygodniach. Dlatego tak ważne są regularne wizyty u ginekologa oraz konsultowanie ewentualnych objawów (choć zdarzają się również zakażenia bezobjawowe). Opryszczka narządów płciowych przenoszona jest drogą kontaktów seksualnych i nie jest to wcale rzadka sprawa. Według danych statystycznych ze Stanów Zjednoczonych choroba występuje u 1 na 5 osób. Zarażonych jest nią 8% ciężarnych we Włoszech i 22% ciężarnych w USA.

Zdecydowanie jednak częstsza i bardziej rozpowszechniona jest opryszczka wargowa, która może być również zlokalizowana na śluzówkach jamy ustnej lub w obrębie oka. Wirus przenoszony jest drogą kontaktu bezpośredniego (całuski, buziaczki i dotykanie zmian skórnych) lub drogą kropelkową (mówienie do kogoś z bliskiej odległości). Dlatego, jeśli zauważysz u siebie zmiany opryszczkowe, powinnaś unikać kontaktu tych zmian z dzieckiem i często myć ręce (aby za ich pośrednictwem nie przenieść wirusa na dziecko). Często pojawia się pytanie, czy mając opryszczkę w obrębie czerwieni wargowej lub oka, można karmić piersią. Zgodnie z zaleceniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii można, ale przy zachowaniu wyżej wymienionych zasad higieny. Jedynie opryszczka w obrębie brodawki sutkowej jest przeciwwskazaniem do karmienia tą konkretną piersią (mama może karmić drugą).

Opryszczka u niemowlaka — objawy?

U małych dzieci zwykle objawem pierwszej w życiu opryszczki jest opryszczkowe zakażenie jamy ustnej. Przebieg jest niestety gorszy niż w przypadku zmian zlokalizowanych na samej wardze. Dziecko gorączkuje, jest osłabione, odmawia jedzenia i picia, ponieważ w jamie ustnej znajdują się pęcherzyki, które pękają i tworzą owrzodzenia — to wszystko jest po prostu bolesne. Taki stan może trwać nawet 2 tygodnie. Czasem dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych.

Rzadziej u dzieci może wystąpić egzema opryszczkowa, czyli zmiany na skórze. Przebieg również może być ciężki, z gorączką i dużą ilością zmian na skórze. W przypadku zmian opryszczkowych w obrębie narządu wzroku natychmiast udaj się do lekarza. Tutaj opryszczka może doprowadzić nawet do całkowitej utraty wzroku!

Opryszczka u niemowlaka — co robić?

Opryszczka u noworodka jest wskazaniem do hospitalizacji – ze względu na duże ryzyko ciężkiego przebiegu, wymaga niezwłocznego leczenia lekiem przeciwwirusowym.

U niemowląt, które odmawiają przyjmowania płynów, również może skończyć się hospitalizacją. Oczywiście jest możliwość zastosowania leków przeciwbólowych (w dawkach dostosowanych do wagi dziecka). Jeśli karmisz piersią – przystawiaj dziecko jak najczęściej. Jeśli jesteś już na etapie rozszerzania diety, staraj się dawać jak najwięcej płynów do picia (woda, sok jabłkowy) czy gładkich lekko schłodzonych pokarmów – np. jogurt naturalny.